Patoloji

Kanserin türünün kesin olarak belirlenmesi ve buna göre tedavinin planlanabilmesi için kanserli hücre ve dokuları mikroskop altında inceleyen patoloji bulgularından yararlanılır. Patolojik örneklerin doğru alınması kadar doğru yorumlanması da kritik önem taşır.

Sitoloji#

Sitoloji ve biyopsi olarak gruplanan patolojik incelemeler, kanser türüne kesin tanı konmasının temel yoludur.

Sitolojide tümörden iğneyle alınan hücrelerin mikroskobik görünümü incelenir. Bazı kanser türlerinde sitoloji tek başına tanı koydurucu olabilir; bazılarında ise hastalık hakkında temel bilgi vererek sınıflandırma yapılmasını sağlar. Sitoloji, tümörün durumuna göre ultrason veya ileri görüntüleme eşliğinde yapılabileceği gibi, dışarıdan ulaşılabilen tümörlerde sakinleştirici ilaç kullanılmadan da yapılabilir.

Biyopsi#

Pek çok vakada kanseri kesin olarak tanımlayabilmek için biyopsi gerekir. Biyopside tümörden alınan doku parçaları mikroskop altında incelenir; doku yapısı, çevre dokularla ilişkisi ve tümörün derecesi (grade) belirlenir. Bu işlem anestezi altında, cerrahi olarak yapılır. Uygun bir örnek alınabilmesi ve işlem sırasında kanserin komşu dokulara yayılmaması için uygun teknikle çalışılmalıdır.

Kanserin yayılım durumunu değerlendirmek için lenf nodları gibi bazı dokulardan da sitoloji veya biyopsi yapılması gerekebilir. Sitoloji ve biyopsi sonuçlarıyla kanser türünün kesin olarak belirlenemediği nadir durumlarda, aynı doku örneği üzerinde farklı testler yapılarak sonuca ulaşılabilir.

Sonuçların yorumlanması#

Alınan örneklerin onkolojik patoloji alanında deneyimli patologlar tarafından incelenmesi gerekir. Bazı durumlarda örneklerin üniversitelere veya özel laboratuvarlara gönderilmesi gerekebilir. Patoloji sonuçları tanıyı ve tedaviyi doğrudan etkilediği için gerektiğinde birden fazla görüş alınır ve kesin tanı konana kadar farklı patolojik yöntemlerle çalışılır.

Kliniğimizde#

Kliniğimizde kemik iliği biyopsisi, sitolojik preparat (yayma) değerlendirmesi, beyin omurilik sıvısından sitoloji ve biyokimyasal testler, ultrason eşliğinde biyopsi ve sitoloji gibi işlemler yapılır. Gerektiğinde ileri görüntüleme (CT, MR, PET) eşliğinde tümör biyopsisi planlanır ve patolojik örnekler için farklı patologlardan immünohistokimya eşliğinde görüş alınır. Her aşamada hasta sahiplerine ayrıntılı bilgi verilir. İleri görüntüleme (CT, MR, PET) merkezimizde yapılmaz; bu tetkikler için hastayı ilgili merkezlere yönlendiririz.

Patoloji sonuçlarının tedavi planına nasıl yansıdığını Evreleme ve Onkolojik Danışmanlık sayfalarında okuyabilirsiniz.